Kami memiliki berbagai biaya untuk asuransi kesehatan. Pertimbangkan, misalnya, kontribusi terkait pendapatan, premi perawatan kesehatan, premi Wlz, tetapi juga kontribusi pribadi dan pengurangan. Dua yang terakhir sering bingung. Apa perbedaan antara kontribusi pribadi dan yang dapat dikurangkan?
Anda membayar sendiri yang dapat dikurangkan saat Anda membutuhkan perawatan dari asuransi dasar, sebelum perusahaan asuransi kesehatan datang untuk menyelamatkan. Anda membayar kontribusi pribadi untuk beberapa jenis perawatan. Ini bisa berupa persentase tetap atau jumlah tetap. Mungkin juga Anda membayar kelebihan dan kontribusi pribadi untuk perawatan tersebut.
Risiko sendiri
Tahun ini (2019) Anda membayar pengurangan wajib sebesar 385 euro untuk asuransi kesehatan. Anda memiliki opsi untuk meningkatkannya dengan pengurangan sukarela hingga 500 euro. Oleh karena itu, total pengurangan maksimum adalah 885 euro.
Kontribusi sendiri
Kontribusi pribadi adalah untuk jenis perawatan tertentu. Pikirkan alat bantu dengar, sepatu ortopedi, atau transportasi pasien. Besarnya kontribusi pribadi tergantung pada aturan yang telah ditetapkan untuk perawatan.
Urutan pembayaran
Yang juga penting adalah urutan pembayaran. Jika Anda memanfaatkan perawatan di mana kontribusi pribadi juga berlaku sebagai pengurangan, hal ini dilakukan sebagai berikut:
- Pertama Anda membayar kontribusi pribadi.
- Anda kemudian membayar pengurangan wajib atas jumlah yang tersisa.
- Anda akan membayar jumlah yang tersisa sekarang secara sukarela (jika Anda telah memilihnya).
- Sisanya akan dibayar oleh perusahaan asuransi kesehatan.
Contoh lengan patah
Misalkan lengan Anda patah, dan rumah sakit menunjukkan bahwa harganya 1.500 euro. Anda tidak membayar kontribusi pribadi untuk ini, tetapi Anda membayar lebih. Jadi Anda pertama kali membayar sendiri 385 euro, dan perusahaan asuransi kesehatan membayar sisa 1115 euro.
Sampel gigi palsu
Jika Anda membutuhkan gigi palsu, misalnya 1000 euro, Anda akan membayar kontribusi pribadi. Ini adalah 25%, atau 250 euro. Anda kemudian membayar pengurangan wajib (385 euro). Dalam hal ini, biayanya sendiri adalah 635 euro. Perusahaan asuransi kesehatan membayar sisa 365 euro.
Contoh asuhan kebidanan
Tidak ada pengurangan untuk perawatan persalinan, tetapi kontribusi pribadi (4,40 euro per jam). Dengan perawatan bersalin 32 jam seharga 40 euro per jam, total biayanya adalah 1.280 euro. Kontribusi pribadi untuk ini adalah 140,80 euro (4,40 x 32 jam). Perusahaan asuransi kesehatan membayar sisa biaya sebesar 1.139,20 euro.
Bandingkan perbedaan asuransi kesehatan
Hal lain yang perbedaannya dapat diperjelas adalah ketika membandingkan polis asuransi kesehatan baru. Anda dapat meningkatkan pengurangan (sukarela) Anda. Bukan kontribusi Anda sendiri. Dengan meningkatkan kelebihan sukarela Anda, perusahaan asuransi kesehatan menawarkan diskon pada premi perawatan kesehatan.